哪些情况下必须要做肠镜检查

1、有便血，尤其是便中带有暗红色血，大便带有黏液、脓血，或长期大便潜血试验阳性；

2、长期大便次数多（大于2次/日）、不成形，或经常腹泻；长期便秘或者大便不规律；近期大便变细、排便习惯改变；

3、长期腹痛、腹胀、放屁较臭；

4、近期出现不明原因的体重减轻（10公斤）、迅速消瘦、贫血查无原因、时有低热；或者出现不明原因的腹部包块；

5、体检发现不明原因的CEA（癌胚抗原）升高，尤其是CA199升高。

6、曾经患过溃疡性结肠炎、克罗恩病、血吸虫病等疾病；

7、40岁以上，无论男女，尤其是长期高蛋白、高脂肪饮食和长期酗酒，以及长期饮食不规律、精神压力大的人群，好常规体检做一次结肠镜检查，以便尽早发现一些无症状的大肠息肉及早期结直肠癌。

8、已发现患有大肠息肉，需尽早在结肠镜下切除，并送病理检查；结直肠息肉术后需定期复查肠镜。绒毛状腺瘤、高级别上皮瘤变（病理分型）的息肉容易复发和癌变，建议每3-6个月复查一次结肠镜。其它的息肉建议一般每12个月复查一次结肠镜。如果多次复查结肠镜检查为阴性，可3-5年后再复查。有结直肠息肉家族史的人群也需要进行结肠镜普查。

9、结直肠癌术后需定期复查肠镜。结直肠癌术后的患者一般每6个月至1年需要复查一次结肠镜。如果术前因为结肠梗阻，结肠镜未能检查全部的结肠，则手术后3个月时应当行结肠镜检查，以明确其它部位有无结肠息肉或结肠癌；

10、有结直肠癌家族史者要进行结肠镜普查：如果家族中有一人得了结直肠癌，他的直系亲属（父母、子女、兄弟姐妹）即使没有任何症状或不适，也应当体检做结肠镜检查。大量的研究证明：如果有一人得了结直肠癌，他的直系亲属（父母、子女、兄弟姐妹）得结直肠癌的概率是正常人群的2-3倍。